桥本氏甲状腺炎合并甲亢是一种自身免疫性疾病,是桥本氏甲状腺炎和甲亢两种疾病同时存在。
桥本氏甲状腺炎是一种慢性淋巴细胞性甲状腺炎,其病因尚不完全清楚,可能与自身免疫、遗传、环境等因素有关。患者甲状腺组织中会出现大量淋巴细胞浸润,并逐渐破坏甲状腺滤泡,导致甲状腺功能减退。
甲亢则是由于甲状腺合成和分泌过多的甲状腺激素所引起的一种疾病。其病因包括弥漫性毒性甲状腺肿、结节性毒性甲状腺肿、甲状腺自主高功能腺瘤等。当桥本氏甲状腺炎患者出现甲亢症状时,通常是由于甲状腺自身免疫反应导致甲状腺滤泡破坏,释放出过多的甲状腺激素。这种甲亢被称为桥本氏甲亢。
桥本氏甲亢的临床表现与其他原因引起的甲亢相似,包括心悸、手抖、多汗、体重下降、焦虑、烦躁等。但桥本氏甲亢患者的甲状腺肿大通常较为明显,质地坚韧,且伴有压痛。
诊断桥本氏甲亢主要依靠临床症状、甲状腺功能检查、甲状腺自身抗体检测等。甲状腺功能检查显示血清甲状腺素(T3、T4)水平升高,促甲状腺激素(TSH)水平降低。甲状腺自身抗体如甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TgAb)通常阳性。