桥本甲亢与Graves病均为自身免疫性甲状腺疾病,两者在病因、临床表现、实验室检查及预后等方面存在一定区别。
1.病因
桥本甲亢是由于桥本甲状腺炎导致的甲亢,即桥本甲状腺炎患者由于甲状腺滤泡破坏,甲状腺激素释放入血,导致甲亢;Graves病是由于Graves病自身抗体刺激甲状腺滤泡增生、甲状腺激素分泌过多所致。
2.临床表现
桥本甲亢患者除甲亢症状外,可伴有甲状腺肿大、质地坚韧、触诊可有震颤,少数患者可伴有胫前黏液性水肿;Graves病患者除甲亢症状外,主要表现为弥漫性甲状腺肿,甲状腺多呈双侧对称性肿大,质地柔软、表面光滑、无触痛。
3.实验室检查
桥本甲亢患者甲状腺自身抗体(如TPOAb、TgAb)阳性,甲状腺摄碘率降低;Graves病患者甲状腺自身抗体(如TRAb、TSAb)阳性,甲状腺摄碘率升高。
4.预后
桥本甲亢患者的预后一般较好,甲亢症状可随桥本甲状腺炎的病情进展而缓解;Graves病患者的预后则因人而异,部分患者可自行缓解,部分患者则需要长期治疗。
对于疑似桥本甲亢或Graves病的患者,应及时就医,进行相关检查,以明确诊断,并采取相应的治疗措施。