典型的心绞痛发作通常具有胸痛、呼吸困难、出汗、恶心呕吐、心悸、乏力虚弱等临床表现。
1.胸痛
这是最常见的症状,疼痛通常位于胸骨后或心前区,可放射至左肩、左臂内侧、无名指或小指,也可放射至颈部、咽部或下颌部。疼痛性质可为闷痛、压榨性痛、紧缩感、烧灼感等,常伴有焦虑或濒死感。
2.呼吸困难
部分患者在心绞痛发作时可出现呼吸困难,主要是由于心肌缺血导致心肌功能障碍,引起肺部淤血所致。
3.出汗
发作时常伴有大汗淋漓,这是由于疼痛刺激引起的自主神经功能紊乱所致。
4.恶心呕吐
少数患者可出现恶心、呕吐,这可能与疼痛导致的迷走神经兴奋有关。
5.心悸
患者可感到心跳加快、心律失常或心跳漏搏等。
6.乏力虚弱
部分患者在发作后可出现乏力、虚弱等症状,这可能与疼痛导致的体力消耗有关。
需要注意的是,心绞痛的临床表现可能因个体差异而有所不同,有些患者可能仅表现为轻微的不适或无症状。此外,心绞痛发作还可能与劳累、情绪激动、饱食、寒冷等因素有关。对于有心血管疾病高危因素的人群,如高血压、糖尿病、高血脂、吸烟等,出现上述症状时应高度怀疑心绞痛的可能,应立即休息并舌下含服硝酸甘油等药物,如症状持续不缓解或加重,应及时就医。