治疗心绞痛的常用药物有硝酸酯类药物、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、其他药物等。
1.硝酸酯类药物
如硝酸甘油、硝酸异山梨酯等,能扩张冠状动脉,增加心肌供血,缓解心绞痛症状。这类药物应舌下含服,吸收快,作用迅速,但也可能引起头痛、低血压等不良反应。
2.β受体阻滞剂
如美托洛尔、比索洛尔等,能减慢心率,降低心肌耗氧量,改善心肌缺血。这类药物应从小剂量开始,逐渐增加剂量,避免突然停药,以免引起反跳性心绞痛。
3.钙通道阻滞剂
如硝苯地平、氨氯地平、地尔硫卓等,能扩张冠状动脉和外周血管,降低血压,改善心肌缺血。这类药物也可能引起头痛、低血压、水肿等不良反应。
4.其他药物
如曲美他嗪、尼可地尔等,能改善心肌能量代谢,缓解心绞痛症状。
需要注意的是,心绞痛患者的药物治疗应个体化,根据病情、年龄、合并疾病等因素选择合适的药物和剂量。同时,患者还应注意休息,避免劳累、情绪激动、饱食等,戒烟限酒,低盐低脂饮食。如果心绞痛发作频繁或持续时间较长,应及时就医,必要时行冠状动脉造影或介入治疗。