三叉神经痛的主要治疗方法为药物治疗、封闭治疗、经皮半月神经节射频电凝疗法、手术治疗。
1.药物治疗
卡马西平是治疗三叉神经痛的首选药物,有效率约70%。苯妥英钠适用于其他药物治疗无效或不能耐受的三叉神经痛患者。维生素B12可用于营养神经,辅助治疗三叉神经痛。
2.封闭治疗
无水乙醇或甘油将药物注射到三叉神经分支或半月神经节内,破坏感觉神经细胞,从而达到止痛的目的。泼尼松龙可减轻神经炎症和水肿,缓解疼痛。
3.经皮半月神经节射频电凝疗法
通过射频电流使神经纤维变性,导致神经传导功能丧失,从而达到止痛的目的。该方法适用于年老体弱、不能耐受手术或药物治疗无效的三叉神经痛患者。
4.手术治疗
三叉神经及半月神经节封闭术可用于治疗三叉神经痛,但有一定的复发率。半月神经节经皮射频热凝疗法是一种微创手术,通过高温破坏神经细胞,达到止痛的目的。