晚期肝硬化的治疗方法包括病因治疗、保肝治疗、并发症治疗、营养支持、肝移植等。
1.病因治疗
对于乙肝或丙肝相关的肝硬化,抗病毒治疗是重要的措施之一。通过抑制病毒复制,可以减轻肝脏炎症,延缓肝硬化的进展。酒精性肝硬化患者需要戒酒,以避免进一步损害肝脏。药物性肝硬化应停用导致肝损伤的药物。
2.保肝治疗
遵医嘱给予保肝药物,如维生素、护肝片等,有助于维持肝脏功能。抗氧化剂,如谷胱甘肽,可减轻肝细胞氧化应激。
3.并发症治疗
针对腹水症状,应限制钠和水的摄入,遵医嘱使用利尿剂,如螺内酯和呋塞米等,必要时进行腹腔穿刺放液或腹水回输。
食管胃底静脉曲张破裂出血的患者可遵医嘱使用奥美拉唑来降低胃酸,严重时可采取内镜下套扎或注射硬化剂止血,或进行手术治疗。
4.营养支持
提供足够的热量和蛋白质,以维持患者的营养状况。补充维生素和矿物质。对于严重营养不良的患者,可考虑肠内或肠外营养支持。
5.肝移植
对于晚期肝硬化且肝功能无法恢复的患者,肝移植是一种有效的治疗方法。但肝源有限,需要进行严格的评估和等待。