吃饭时牙根总疼可能由多种原因引起，可能的原因为龋齿、牙髓炎以及根尖周炎、牙周炎以及牙本质过敏等。
1.龋齿
龋齿是牙齿硬组织的慢性进行性破坏，在进展过程中可累及牙本质，甚至牙髓，导致牙齿遇冷、热、酸、甜等刺激时疼痛，在咀嚼食物时，食物嵌入龋洞也会引起疼痛。
2.牙髓炎
牙髓炎是牙髓组织的炎症性病变，可由龋齿发展而来，也可由牙齿外伤、牙周炎等引起。牙髓炎时，牙髓充血、水肿，对外界刺激非常敏感，进食时食物与患牙接触，可导致疼痛加剧。
3.根尖周炎
根尖周炎是根尖周围组织的炎症，通常由牙髓炎发展而来，也可由牙齿外伤、感染等引起。根尖周炎时，根尖周围组织充血、水肿，甚至形成脓肿，咀嚼时压力增加，会导致疼痛加重。
4.牙周炎
牙周炎是牙周组织的慢性炎症，主要由细菌感染引起，可导致牙龈红肿、出血、牙周袋形成、牙槽骨吸收等。当牙周炎进展到一定程度时，可累及牙根周围的组织，导致咀嚼时疼痛。
5.牙本质过敏
牙本质过敏是指牙齿受到外界刺激（如冷、热、酸、甜等）时，产生短暂而尖锐的疼痛。牙本质过敏可能与牙齿过度磨耗、楔状缺损、龋齿等有关。进食时，食物对牙齿的摩擦可能引起疼痛。
如果吃饭时牙根总疼，建议及时就医，进行详细的口腔检查和诊断，以确定具体原因，并采取相应的治疗措施。在等待就医期间，应避免食用辛辣、刺激性食物，以及过冷、过热的饮料，以免加重疼痛。同时，应注意保持口腔卫生，早晚刷牙，饭后漱口。
