月经一直不干净，可能是功能失调性子宫出血、子宫肌瘤、子宫内膜息肉等原因引起。不同原因导致的月经淋漓不尽，治疗方法不同，具体分析：
1.功能失调性子宫出血：
无排卵型：对于青春期或生育期无排卵功血患者，可使用孕激素止血，随后使用后半周期疗法调整月经周期。对于围绝经期功血患者，多采用刮宫术止血，术后在医生的指导下使用孕激素、复方短效口服避孕药等药物治疗。
有排卵型：多采用孕激素后半周期疗法调整月经周期，也可使用口服避孕药、雌孕激素复方制剂等。
2.子宫肌瘤：
黏膜下肌瘤：通常需要手术治疗，可经阴道、经宫腔镜或经腹手术剔除肌瘤。
肌壁间肌瘤：如果肌瘤较大、引起月经过多，导致贫血，或肌瘤生长较快，怀疑有恶变，也需要手术治疗。手术方式有子宫肌瘤剔除术、子宫切除术等。
浆膜下肌瘤：一般不需要治疗，定期复查即可。如果肌瘤较大，引起腹痛、性交痛、尿频、尿急等症状，或肌瘤蒂扭转引起急腹痛，需要手术治疗。
3.子宫内膜息肉：
息肉较小、无明显症状者，可暂不治疗，定期复查即可。
息肉较大、引起月经异常、贫血等症状，或怀疑恶变者，需要进行宫腔镜下息肉切除术。
4.其他：子宫内膜炎、子宫腺肌病、放置宫内节育器等也可能导致月经淋漓不尽，需要针对病因进行治疗。
需要注意的是，以上治疗方法均需在医生的指导下进行。此外，对于有性生活的女性，还需要排除怀孕相关疾病引起的阴道流血，如先兆流产、异位妊娠等。
总之，月经一直不干净是一种异常的子宫出血现象，可能是多种疾病的表现。如果出现这种情况，应及时就医，进行相关检查，明确病因，并在医生的指导下进行治疗。同时，患者在治疗期间应注意休息，避免过度劳累和剧烈运动，保持外阴清洁，勤换卫生巾。
