20岁小伙血压高的原因有很多，常见的包括遗传、生活方式、肥胖、心理因素、疾病、药物、年龄、性别、种族等，可能没有明显症状，但长期高血压会增加心脑血管疾病的风险，需及时就医，采取相应治疗措施，同时改变不健康的生活方式也很重要。
1.遗传因素：如果家族中有高血压病史，那么个体患病的风险可能会增加。
2.生活方式：不健康的生活方式，如高盐饮食、过度饮酒、缺乏运动、长期熬夜等，都可能导致血压升高。
3.肥胖：肥胖是高血压的一个重要危险因素，腹部脂肪过多会增加心脏的负担，导致血压升高。
4.心理因素：长期的紧张、焦虑、压力过大等心理因素可能导致自主神经功能紊乱，使血管收缩，血压升高。
5.疾病因素：某些疾病，如肾脏疾病、内分泌疾病、心血管疾病等，也可能导致血压升高。
6.药物因素：某些药物，如糖皮质激素、避孕药等，可能会导致血压升高。
7.其他因素：年龄、性别、种族等因素也可能对血压产生影响。
需要注意的是，高血压可能没有明显的症状，但长期高血压会增加心脑血管疾病的风险，如心脏病、中风等。因此，对于20岁小伙血压高的情况，需要及时就医，进行全面的检查和评估，以确定病因，并采取相应的治疗措施。同时，改变不健康的生活方式，如低盐饮食、适量运动、戒烟限酒、保持良好的心态等，对于控制血压也非常重要。
此外，对于青少年来说，定期进行体检是非常重要的，可以早期发现潜在的健康问题，并采取相应的措施。如果家族中有高血压病史，更应该引起重视，定期进行血压监测，并咨询医生的建议。同时，如果出现头痛、头晕、鼻出血等高血压的症状，应及时就医，以便早期诊断和治疗。
