急性咽炎需要与急性扁桃体炎、急性会厌炎、咽旁脓肿、樊尚咽峡炎、白血病等疾病进行鉴别诊断，医生通常通过询问病史、症状、检查等综合判断，以明确诊断并制定治疗方案。
急性扁桃体炎：咽痛是两者共有的症状，但急性扁桃体炎多伴有明显的吞咽困难，且扁桃体表面可有脓性分泌物。
急性会厌炎：起病急，会厌明显肿胀，可引起吸气性呼吸困难，严重时可导致窒息。
咽旁脓肿：多有明显的咽痛和吞咽困难，同时可伴有发热、颈部疼痛等症状。
樊尚咽峡炎：咽痛剧烈，可伴有口臭、张口困难等症状，扁桃体上可有灰白色假膜。
白血病：除了咽痛外，还可有发热、贫血、出血等全身症状，血常规检查可发现异常。
以上是一些需要与急性咽炎进行鉴别的疾病，医生会根据患者的具体症状、体征和相关检查结果进行综合判断，以明确诊断并制定相应的治疗方案。
在诊断过程中，医生通常会详细询问患者的病史、症状，进行口腔和咽部的检查，可能还会进行血常规、喉镜等检查。对于一些不典型的病例，可能需要进一步的检查或请相关科室会诊，以确保诊断的准确性。
需要注意的是，急性咽炎虽然通常是一种自限性疾病，但在某些情况下可能会发展为严重的并发症，如扁桃体周围脓肿、急性中耳炎、急性肾炎等。因此，如果出现咽痛等症状，应及时就医，遵医嘱进行治疗。同时，在治疗期间应注意休息、多饮水、保持口腔清洁，避免食用辛辣、刺激性食物。
