真菌性肺炎X线征象主要包括支气管肺炎型、大叶性肺炎型、结节状阴影型、间质肺炎型及混合型，表现缺乏特异性，需结合临床等综合判断，与其他肺部感染性疾病需鉴别。
1.支气管肺炎型：表现为两肺中下部不规则斑片状阴影，边缘模糊，密度较淡，可融合成片，类似于支气管肺炎。
2.大叶性肺炎型：病变多发生在单侧肺叶，呈密度均匀的大片状阴影，有时可见支气管充气征。
3.结节状阴影型：表现为两肺散在或多发性结节状阴影，大小不一，密度较高，可伴有空洞形成。
4.间质肺炎型：主要表现为两肺纹理增多、增粗、模糊，呈网状或条索状阴影，可伴有肺气肿。
5.混合型：上述两种或两种以上类型同时存在。
真菌性肺炎的X线表现缺乏特异性，需要结合临床症状、实验室检查和影像学检查等综合判断。对于高危人群，如免疫功能低下者、长期使用广谱抗生素者、接受器官移植者等，应高度怀疑真菌性肺炎的可能，并及时进行相关检查和治疗。
在诊断真菌性肺炎时，需要注意与其他肺部感染性疾病进行鉴别，如细菌性肺炎、病毒性肺炎、肺结核等。此外，还需要排除其他非感染性疾病，如肺水肿、肺梗死等。
对于真菌性肺炎的治疗，主要包括抗真菌药物治疗和支持治疗。抗真菌药物的选择应根据病原菌的种类、药敏试验结果和患者的具体情况进行个体化治疗。同时，还需要加强支持治疗，如给予营养支持、对症治疗等，以提高患者的免疫力和抵抗力。
总之，真菌性肺炎的X线征象具有一定的特征性，但需要结合临床症状、实验室检查和其他影像学检查进行综合判断。对于高危人群，应密切关注肺部病变的变化，及时诊断和治疗，以提高治愈率和生存率。
