学生月瘦20斤不太可能且存在较大健康风险。
在正常生理状态下，人体体重的下降主要源于水分、脂肪和肌肉的减少，要实现月瘦20斤，意味着每天需制造出约7000千卡的热量缺口（1斤脂肪约等于3500千卡热量）。然而，健康的减肥速度一般建议每周减重0.5-1公斤，这是因为过快减重会引发一系列严重问题。
从营养角度而言，学生正处于身体生长发育阶段，对营养需求较高，如果为追求快速减重而过度节食，会导致蛋白质、维生素、矿物质等营养物质摄入不足。蛋白质缺乏会影响肌肉修复与生长，降低免疫力，影响身体正常代谢功能；维生素和矿物质的缺失可能引发贫血、骨质疏松、代谢紊乱等多种疾病，影响骨骼发育、神经系统功能以及身体的各项生理调节机制。
在代谢方面，快速减重会使身体误以为进入“饥荒”状态，从而降低基础代谢率，身体为了保存能量，会减少能量消耗，后续减肥难度大大增加，且恢复正常饮食后极易反弹。
而且，过度节食还可能引发内分泌失调，对于女生来说，可能导致月经紊乱甚至闭经，对生殖系统造成长远损害。
从心理层面看，难以达成的快速减肥目标易使学生产生焦虑、抑郁等负面情绪，影响心理健康及正常的学习生活。
所以，学生减肥应遵循科学、健康、循序渐进的原则，切不可追求月瘦20斤这种不切实际且危害健康的目标。
