干燥综合征是一种主要累及外分泌腺体的慢性炎症性自身免疫病,中年女性多见,口、眼干燥为其常见症状,但也可有多系统损害。目前,干燥综合征的治疗方法主要包括替代治疗和对症治疗。
1.替代治疗
对于外分泌腺体功能受损引起的干燥症状,如口干、眼干,需进行替代治疗。
口干者可用人工唾液,以缓解症状;眼干者可使用人工泪液,以减轻眼干及眼部并发症。
对于唾液和泪液减少导致的龋齿和猖獗性龋齿,可使用氟化物防止龋齿,定期进行口腔科治疗。
对于阴道干燥导致的性交困难,可使用润滑剂缓解症状。
2.对症治疗
当出现系统损害时,需进行对症治疗。
当累及肾脏时,可使用免疫抑制剂治疗;当累及神经系统时,可使用糖皮质激素和免疫抑制剂治疗;当累及血液系统时,可使用免疫抑制剂和造血干细胞移植治疗。
对于合并有间质性肺炎的患者,可使用糖皮质激素和免疫抑制剂治疗。
3.其他治疗
对于病情严重的患者,可使用生物制剂治疗。
对于合并有恶性肿瘤的患者,需进行手术切除或放疗、化疗等综合治疗。
4.中医治疗
干燥综合征在中医上可归属于“燥痹”“燥证”等范畴,中医治疗主要以养阴清热、润燥生津为主。
常用的中药有生地、熟地、麦冬、石斛、玉竹、天花粉、沙参、知母等。
此外,还可采用针灸、按摩、中药外敷等方法进行治疗。
5.心理治疗
干燥综合征患者常因口干、眼干等症状而影响生活质量,可出现焦虑、抑郁等心理问题。
心理治疗可帮助患者调整心态,缓解焦虑、抑郁等情绪,提高生活质量。
需要注意的是,干燥综合征的治疗需要根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案,同时患者需注意保持口腔清洁,勤漱口,避免食用辛辣、刺激性食物,外出时佩戴眼镜或眼罩,以保护眼睛。