心肌炎的常见病因包括感染、自身免疫性疾病、药物、中毒、代谢性疾病、放射性损伤、遗传因素和其他因素等。
1.感染
病毒、细菌、真菌、寄生虫等感染都可能导致心肌炎。其中，病毒感染是最常见的原因，如柯萨奇病毒、流感病毒、腺病毒等。感染可以通过血液循环、直接侵犯心肌或免疫反应引起心肌炎症。
2.自身免疫性疾病
自身免疫性疾病是指身体的免疫系统攻击自身组织和器官。某些自身免疫性疾病，如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等，可以累及心肌，导致心肌炎。
3.药物
某些药物，如抗肿瘤药物、抗生素、抗心律失常药物等，可能会引起心肌毒性，导致心肌炎。
4.中毒
某些化学物质、毒素或药物过量摄入可能对心肌造成损害，引发心肌炎。
5.代谢性疾病
如糖尿病、甲状腺功能亢进或减退等，可能影响心肌的代谢和功能，导致心肌炎症。
6.放射性损伤
胸部放疗或心脏介入治疗等放射性损伤可能导致心肌炎症。
7.遗传因素
某些基因突变或家族性心肌病可能导致心肌炎症的发生。
8.其他因素
过度劳累、应激、剧烈运动、妊娠、围生期心肌病等也可能与心肌炎的发生有关。
需要注意的是，不同原因引起的心肌炎的临床表现和预后可能有所不同。诊断心肌炎通常需要结合临床症状、心电图、心肌酶学检查、心脏超声等多种检查方法。治疗方法包括休息、营养支持、针对病因的治疗、心律失常的处理等。对于严重的心肌炎，可能需要使用免疫抑制剂或心脏移植等治疗方法。
如果出现心悸、胸痛、呼吸困难、乏力等症状，应及时就医，进行相关检查，以明确诊断并接受适当的治疗。同时，对于已知的危险因素，如感染、自身免疫性疾病等，应积极进行预防和治疗，以减少心肌炎的发生风险。孕妇和患有基础心脏病的人群尤其需要注意保护心脏健康。
