甲减是由甲状腺激素合成及分泌减少或其生理效应不足引起的代谢降低疾病，分原发性、中枢性和周围性三类，症状有代谢率降低、精神神经系统和心血管系统等异常，诊断需检测甲状腺功能和自身抗体，治疗用甲状腺激素替代，注意事项包括孕妇和老年人的甲减治疗、定期监测等。
甲减即甲状腺功能减退症，是由于甲状腺激素合成及分泌减少，或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。以下是关于甲减的一些重要信息：
1.病因：
自身免疫性损伤：最常见，如桥本甲状腺炎、产后甲状腺炎等。
甲状腺破坏：手术、放射性碘治疗等。
碘过量：长期过量碘摄入。
抗甲状腺药物：如锂盐、硫脲类等。
基因突变：某些基因突变导致甲状腺激素合成或受体功能障碍。
2.症状：
代谢率降低：畏寒、乏力、便秘等。
精神神经系统：记忆力减退、反应迟钝等。
心血管系统：心动过缓、心包积液等。
消化系统：腹胀、食欲减退等。
内分泌系统：月经过多、不孕等。
3.诊断：
甲状腺功能检查：血清促甲状腺激素（TSH）升高，游离甲状腺素（FT4）降低。
甲状腺自身抗体检测：桥本甲状腺炎患者常伴有甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）和甲状腺球蛋白抗体（TgAb）阳性。
影像学检查：如甲状腺超声、核素扫描等，有助于了解甲状腺结构和功能。
4.治疗：
替代治疗：补充甲状腺激素，常用药物为左甲状腺素钠。
治疗原发病：如桥本甲状腺炎所致甲减，需针对病因治疗。
定期复查：根据甲状腺功能调整药物剂量。
5.注意事项：
孕妇甲减可能影响胎儿智力发育，需及时治疗。
老年人甲减症状不典型，易漏诊，需提高警惕。
治疗期间需定期监测甲状腺功能，避免药物过量或不足。
饮食中可适当增加含碘食物，但避免过度摄入。
总之，甲减是一种常见的内分泌疾病，早期诊断和治疗对于改善症状、预防并发症非常重要。如有相关症状，应及时就医，明确诊断并接受规范治疗。
