肛裂的原因主要有解剖因素、外伤、感染、内括约肌痉挛及其他因素，保持大便通畅、注意肛门局部清洁，可改善症状，经久不愈或非手术治疗无效者可采用手术治疗。
肛裂是齿状线下肛管皮肤层裂伤后形成的小溃疡，其方向与肛管纵轴平行，呈梭形或椭圆形，常引起肛周剧痛。肛裂的原因主要有以下几点：
解剖因素：肛管外括约肌浅部在肛门后方形成肛尾韧带，较坚硬，伸缩性差；肛提肌大部分附着于肛管两侧，因此肛管前部和后部不如两侧坚强，容易损伤；肛管和直肠形成肛管直肠角，使肛管后部承受粪便压力大等。
外伤：慢性便秘患者，由于大便干硬，排粪时用力过猛，易损伤肛管皮肤，反复损伤使裂伤深及全层皮肤，形成慢性感染性溃疡。
感染：齿状线附近的慢性炎症，如后正中处的肛窦炎，向下蔓延而致皮下脓肿，破溃而成为慢性溃疡。
内括约肌痉挛：肛裂患者有不正常的内括约肌过度收缩现象。由于肛管部位损伤或炎症刺激，使肛门括约肌处于痉挛状态，致使肛管张力增强，易损伤成肛裂。
其他：肛管狭窄、肛管上皮缺损、内括约肌挛缩等因素也可导致肛裂的发生。
需要注意的是，肛裂患者应保持大便通畅，避免干燥，同时要注意肛门局部的清洁，温水坐浴可改善局部血液循环。对于经久不愈或非手术治疗无效的肛裂可采用手术治疗。
