张口困难。关键词：破伤风；临床表现；张口困难
破伤风病人最早的临床表现是张口困难。
破伤风是一种由破伤风梭菌感染引起的疾病，破伤风梭菌会产生破伤风痉挛毒素，引起全身骨骼肌强直性痉挛和阵发性抽搐。
在破伤风感染的早期，病人可能会出现一些非特异性的症状，如乏力、头痛、咀嚼无力、局部肌肉发紧、扯痛、反射亢进等。这些症状通常不明显，容易被忽视。
然而，随着病情的进展，破伤风痉挛毒素会作用于肌肉，导致张口困难。这是因为咀嚼肌最先受到影响，病人会出现牙关紧闭、咧嘴困难、苦笑面容等症状。张口困难是破伤风早期的一个重要特征，也是诊断破伤风的重要依据之一。
需要注意的是，破伤风是一种严重的疾病，如果不及时治疗，可能会导致呼吸肌痉挛、窒息、肺部感染等并发症，甚至危及生命。因此，对于任何可能导致破伤风感染的伤口，如开放性骨折、烧伤、动物咬伤等，都应该及时进行清创处理，并注射破伤风抗毒素或破伤风免疫球蛋白，以预防破伤风的发生。
此外，对于破伤风病人，需要及时就医，进行综合治疗，包括控制痉挛、解除呼吸困难、维持水电解质平衡等。在治疗过程中，需要密切观察病情变化，及时调整治疗方案。
总之，张口困难是破伤风病人最早的临床表现之一，对于任何可能导致破伤风感染的伤口，都应该及时进行处理，并密切观察病情变化，以便早发现、早诊断、早治疗，避免破伤风的发生和发展。
