产后尿潴留是指产后6~8小时,产妇不能经阴道自主排尿,或排尿时尿量甚少且排尿困难,主要病因包括子宫压迫、会阴侧切或裂伤、心理因素、麻醉作用及其他因素,处理方法包括心理疏导、诱导排尿、按摩膀胱、药物治疗、导尿等。
产后尿潴留是指产后6~8小时,产妇不能经阴道自主排尿,或排尿时尿量甚少且排尿困难。其主要病因如下:
子宫压迫:产后子宫体积依然较大,在盆腔内压迫膀胱和尿道,导致膀胱颈部和尿道发生充血、水肿,从而影响膀胱的正常收缩功能。
会阴侧切或裂伤:分娩时侧切或会阴裂伤,会导致会阴部疼痛,使产妇不敢用力排尿,也可能导致尿道括约肌痉挛,引起排尿困难。
心理因素:产妇对分娩过程的恐惧、焦虑,以及产后切口疼痛等,都可能导致其心理紧张,从而引起尿道括约肌痉挛,造成排尿困难。
麻醉作用:剖宫产时,麻醉药物可能会影响膀胱的收缩功能,导致产后尿潴留。
其他:某些产妇的骨盆结构异常、泌尿系统疾病等,也可能导致产后尿潴留。
对于产后尿潴留的产妇,需要及时进行处理,以免引起膀胱炎、肾盂肾炎等并发症。医生通常会采取以下措施:
心理疏导:安慰产妇,消除其紧张情绪,鼓励其尽早自行排尿。
诱导排尿:让产妇听流水声、温水冲洗会阴部等,以诱导其排尿。
按摩膀胱:在耻骨上方进行按摩,帮助膀胱排空尿液。
药物治疗:如果上述方法无效,医生可能会使用药物,如肌肉松弛剂、利尿剂等,帮助产妇排尿。
导尿:如果产妇膀胱过度充盈,无法自行排尿,医生可能会进行导尿,以避免膀胱破裂。
总之,产后尿潴留是一种常见的产后并发症,需要引起产妇和医生的重视。产妇应在产后及时排尿,避免憋尿;医生应密切观察产妇的排尿情况,及时发现和处理尿潴留。如果产妇出现产后尿潴留,应及时就医,在医生的指导下进行治疗。