右手第四掌骨骨折是否需要手术取决于骨折类型、严重程度、手部功能需求、患者健康状况以及医生经验技术等多种因素，一般骨折错位、涉及关节面、开放性骨折或合并其他损伤时可能需要手术，而石膏或支具固定、物理治疗等是常用的非手术治疗方法。
右手第四掌骨骨折是否需要手术取决于多种因素，以下是一些需要考虑的因素：
1.骨折的类型和严重程度：如果骨折较轻，如裂缝骨折或轻度错位，可能可以通过非手术治疗（如石膏固定）来愈合。然而，如果骨折严重，如粉碎性骨折或明显错位，手术可能更有利于恢复手部的功能和稳定性。
2.手部的功能需求：如果您对手部的功能要求较高，例如需要进行精细的手部运动或需要承受较大的力量，手术可能更有助于恢复手部的正常功能。
3.患者的健康状况：某些健康问题可能增加手术的风险或影响术后恢复。医生会评估您的整体健康状况，包括是否有其他疾病或健康问题，以决定是否适合手术。
4.医生的经验和技术：手术的成功与否也与医生的经验和技术水平有关。选择经验丰富的手外科医生进行手术可以提高手术的成功率和效果。
一般来说，以下情况可能需要考虑手术治疗：
1.明显的骨折错位或不稳定：手术可以通过复位和固定骨折来恢复手部的正常结构和对齐。
2.涉及关节面的骨折：如果骨折影响到掌指关节的表面，手术可以更好地恢复关节的平整度和运动功能。
3.开放性骨折：开放性骨折容易感染，手术可以清创并提供更好的抗感染措施。
4.合并其他损伤：如果骨折伴有手部的神经、血管或肌腱损伤，手术可能同时进行修复。
非手术治疗包括以下方法：
1.石膏或支具固定：将手部固定在适当的位置，以促进骨折愈合。
2.物理治疗：在恢复期间，物理治疗可以帮助恢复手部的灵活性、力量和功能。
需要注意的是，手术治疗右手第四掌骨骨折是一种较为复杂的手术，需要在专业的医疗机构由经验丰富的医生进行。在决定治疗方案之前，医生会进行详细的评估，并与您充分沟通，解释手术的风险、benefits和替代治疗方案。您可以与医生讨论您的个人情况和期望，共同做出最适合您的治疗决策。
此外，无论选择手术还是非手术治疗，术后的康复和护理也非常重要。按照医生的建议进行康复训练，包括手部的活动、力量训练和功能恢复，可以最大程度地恢复手部的功能。
如果您怀疑右手第四掌骨骨折或已经确诊，应及时就医，并与医生详细讨论治疗方案。医生会根据您的具体情况提供个性化的建议和治疗方案。
