月经来了十几天还不干净可能是内分泌失调、子宫结构性问题、全身性疾病、医源性因素或其他原因引起，需就医检查并治疗。
月经来了十几天还不干净，可能是以下原因导致：
1.内分泌失调：
激素水平异常：如黄体功能不足、多囊卵巢综合征等，可能导致子宫内膜不规则脱落，使月经持续时间延长。
其他内分泌疾病：甲状腺功能异常、肾上腺皮质功能减退等也可能影响月经。
2.子宫结构性问题：
子宫肌瘤：黏膜下肌瘤、肌壁间肌瘤等可能导致子宫收缩不良，引起月经淋漓不尽。
子宫内膜息肉：子宫内膜局部增生过长，形成息肉样赘生物，也可能导致月经异常。
子宫腺肌病：子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层，会影响子宫的正常收缩，导致月经延长。
子宫内膜增生：不典型增生可能是子宫内膜癌的癌前病变，会导致月经紊乱。
3.全身性疾病：
凝血功能障碍：血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血等血液系统疾病，可能导致凝血功能异常，引起月经过多或时间延长。
其他：严重的肝病、肾病等全身性疾病也可能影响月经。
4.医源性因素：
宫内节育器：部分女性放置宫内节育器后，可能出现月经异常。
药物：某些药物，如避孕药、抗抑郁药等，可能影响激素水平，导致月经失调。
5.其他：
精神因素：长期的精神压力、焦虑、抑郁等情绪问题，可能影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，导致月经紊乱。
环境变化：生活环境的改变、剧烈运动等也可能对月经产生影响。
需要注意的是，月经持续时间过长可能会导致贫血、感染等并发症，应及时就医，进行相关检查，如性激素六项、B超等，以明确原因，并采取相应的治疗措施。此外，对于青春期少女、围绝经期妇女以及有性生活的女性，还需要排除怀孕相关的问题。在治疗过程中，应遵循医生的建议，注意休息，保持良好的生活习惯。如果月经异常持续不缓解或伴有其他不适症状，应及时复诊。
