20天月经不结束可能是功能失调性子宫出血、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜异位症等疾病引起，需要进行盆腔超声、激素六项、血常规、诊断性刮宫、宫腔镜等检查，明确病因后采取相应治疗措施。
20天月经不结束，可能是功能失调性子宫出血、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜异位症等疾病引起，需要及时就医，进行全面的检查，以明确病因。以下是一些可能需要的检查：
1.盆腔超声检查：可以了解子宫、卵巢等盆腔器官的情况，排除子宫肌瘤、子宫内膜息肉等结构性病变。
2.激素六项检查：通过测定体内激素水平，评估卵巢功能，了解是否存在激素失衡。
3.血常规检查：了解是否存在贫血及其他血液系统异常。
4.诊断性刮宫：可以刮取子宫内膜组织进行病理检查，有助于明确子宫内膜的情况，排除子宫内膜病变。
5.宫腔镜检查：可以更直观地观察子宫腔的情况，发现并治疗子宫内膜息肉等病变。
6.其他检查：如结核菌素试验、甲状腺功能检查等，以排除其他可能导致月经不调的原因。
需要注意的是，每个患者的具体情况不同，医生会根据患者的年龄、症状、病史等因素选择合适的检查方法。此外，对于青春期和围绝经期的女性，还需要排除其他潜在的疾病，如多囊卵巢综合征、子宫内膜癌等。
总之，20天月经不结束是一种异常的子宫出血现象，需要引起重视。及时就医，进行全面的检查，明确病因后，采取相应的治疗措施，以恢复正常的月经周期。同时，在检查和治疗过程中，患者应积极配合医生，如实提供病史和症状，以便医生做出准确的诊断和治疗。
