孩子半夜咳嗽可能由呼吸道感染、过敏、胃食管反流、气道高反应性等原因引起，需就医明确病因，并在医生指导下进行治疗。
孩子总是半夜咳嗽，可能由以下原因引起：
1.呼吸道感染：病毒或细菌感染是导致咳嗽的常见原因。呼吸道感染后，气道黏膜会受到刺激，引发咳嗽反射。
病毒感染：如普通感冒、流感等，通常会在感染后的3-5天出现咳嗽症状。
细菌感染：如肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等感染，可能会导致较严重的咳嗽。
2.过敏：孩子对某些过敏原过敏，如花粉、尘螨、宠物毛发等，可能会在夜间咳嗽加重。
过敏性鼻炎：过敏反应可导致鼻分泌物倒流，刺激喉部引起咳嗽。
哮喘：哮喘患儿可能在夜间出现咳嗽、喘息等症状。
3.胃食管反流：胃酸反流到食管和喉部，刺激咳嗽感受器，也会导致孩子半夜咳嗽。
症状：除咳嗽外，可能还伴有烧心、反酸、呕吐等。
4.气道高反应性：孩子的气道对刺激较为敏感，容易引起咳嗽。
原因：可能与遗传因素、环境因素等有关。
5.其他原因：如咳嗽变异性哮喘、鼻后滴注综合征、心功能不全等，也可能导致孩子半夜咳嗽。
如果孩子总是半夜咳嗽，建议及时就医，进行相关检查，如血常规、过敏原检测、胸片等，以明确病因，并在医生的指导下进行治疗。同时，家长可以采取以下措施缓解孩子的咳嗽症状：
1.保持室内空气湿润，可使用加湿器。
2.给孩子多喝水，有助于缓解咳嗽。
3.避免孩子接触过敏原。
4.调整孩子的睡姿，可适当抬高头部。
5.按照医生的建议使用止咳药物。
需要注意的是，孩子的咳嗽可能是多种原因引起的，治疗方法也因病因而异。在治疗过程中，家长应密切观察孩子的病情变化，如有加重趋势，应及时就医。同时，应遵循医生的建议，按时给孩子服药，并注意孩子的饮食和休息。如果孩子咳嗽持续时间较长或伴有其他异常症状，如发热、呼吸困难等，应立即就医。
