月经来了小肚子疼可能是前列腺素水平升高、精神神经因素、子宫发育不良、子宫位置异常、遗传因素、内分泌因素、妇科病等原因引起，需要注意生活习惯、饮食调理、心理调节，严重时及时就医。
月经来了小肚子疼，可能是以下原因引起：
1.前列腺素水平升高：前列腺素含量升高可能导致子宫平滑肌过强收缩，血管挛缩，造成子宫缺血、乏氧状态，从而出现痛经。
2.精神、神经因素：部分患者对疼痛过分敏感，精神、神经因素也会参与痛觉的产生和调解，从而出现痛经。
3.其他因素：
子宫发育不良：子宫发育不良会导致子宫血液供应异常，引起子宫缺血、缺氧，从而引起痛经。
子宫位置异常：若子宫位置极度后屈或前屈，会影响经血通畅，导致痛经。
遗传因素：痛经可能与遗传因素有关。
内分泌因素：黄体期孕酮升高，可能导致子宫内膜前列腺素含量升高，从而引起痛经。
妇科病：如子宫内膜异位症、盆腔炎等，也可能导致痛经。
对于痛经，需要注意以下几点：
1.生活习惯：保持良好的生活习惯，注意腹部保暖，避免寒冷刺激；规律作息，避免熬夜；适量运动，增强体质。
2.饮食调理：月经期间应避免食用辛辣、生冷等刺激性食物，可适量食用温热、易消化的食物，如红糖水、红枣等。
3.心理调节：保持心情愉悦，避免紧张、焦虑等不良情绪。
4.就医治疗：如果痛经严重，影响正常生活，应及时就医。医生会根据具体情况进行治疗，如药物治疗、物理治疗等。
总之，月经来了小肚子疼可能是正常的生理现象，也可能是某些疾病的表现。如果痛经持续不缓解或伴有其他症状，应及时就医，明确原因，以便进行针对性治疗。
