脑梗和脑梗死是一个意思吗？

　　如果病人有高血压，又有脑梗塞，这些病人需要长时间应用降血压的药物，以及脑梗塞二级预防的药物。降血压药物的选择必须要结合病人的具体情况，如果病人肾脏功能没有异常，一般来说钙离子拮抗剂，以及肾上腺素转化酶抑制剂等都是可以用的。病人还需要应用一些脑梗死的二级

　　出血性脑梗死的特点和普通脑梗死相比，主要有以下几点：1、影像学上有明显区别。普通脑梗死在CT上显示为低密度病灶，出血性脑梗死是混杂密度病灶，因为出血灶在CT上显示为高密度，出血性脑梗死的出血位于脑梗死病灶的内部，内部有渗血或者小块的血肿形成，密度往往混杂在

　　第一点，病人要注意做到绝对的卧床休息，保持大便的通畅，避免出血量进一步的扩大。第二点，要注意情绪的稳定，如果情绪不稳，情绪波动很大，会造成血压忽高忽低，对于出血性脑梗死也是不利的。第三点，可以给病人应用一些清除自由基，保护脑细胞，营养神经的药物进行治疗

　　如果病人存在出血性脑梗死，这些病人是否可以完全治愈，一定要结合病人的具体情况才能确定。此类病人往往梗死面积比较大，病人又表现出了严重的脑出血，在治疗上主要是进行中线治疗，这些病人可能会遗留言语含糊不清，构音障碍，吞咽困难，饮水呛咳等后遗症，病人可能很难

　　急性脑梗死的最佳溶栓时间是发病后，若是前循环的急性脑梗死为3个小时，若是后循环的急性脑梗死为4.5小时。在上述治疗时间窗内做CT，排除脑出血后立即启动溶栓治疗，溶栓是唯一能打通血管的治疗手段。多应用阿替普酶进行治疗，按照0.9g/kg体重来治疗，前1个小时内把10%的

　　发生脑梗死以后，静脉溶栓治疗应尽快进行，尽可能地减少时间的延误，越早越好。根据2018年《中国急性缺血性脑卒中治疗指南》的建议意见，一般在3~4.5个小时之内使用阿替普酶，0.9毫克每公斤体重，开始溶栓。在6小时之内的脑梗死可以选择尿激酶100~150万单位，静脉溶栓。时

　　脑梗死溶栓有一定的时间窗，现阶段来看它的时间窗是四点五个小时。但是对于溶栓来说，时间就是大脑。从患者进入医院到应用溶栓药，理论上是越快越好，时间控制在六十分钟以内。如果超过了六十分钟，对患者来说疗效肯定是大打折扣的。当然溶栓也不能解决所有问题，有时候还

　　左侧大面积脑梗死会导致严重的后果，病人可表现出重度的神经功能损伤，包括意识、语言、运动、感觉、共济等方面的障碍，多见的症状包括：一、意识障碍，大面积脑梗死均会累及大脑皮层，因此导致觉醒障碍，病人会表现出嗜睡、昏睡甚至昏迷。二、脑水肿，左侧大面积的脑梗死

　　放射冠腔隙性脑梗死不严重。腔隙性脑梗死是脑梗死的一种比较多见的临床类型，约占脑梗死的20%左右。腔隙性脑梗死主要发生在大脑前、中、后动脉和椎基底动脉的深穿支动脉及其分支，症状表现比较单一。放射冠区的腔梗临床很多见，可以表现为运动性轻偏瘫的症状，还有部分患

　　左侧表现出腔隙性脑梗死，一般不是特别严重。腔隙性脑梗死病灶非常小，临床症状也比较轻，病人可以没有任何临床表现。若是急性的腔隙性脑梗死，可能表现出右侧肢体轻微的活动障碍，表现出轻微的感觉障碍，总体来讲预后是不错的，很多病人是不会留下后遗症的。但是要指出的