长智齿牙龈肿痛时，应先进行局部冲洗、上药，再根据具体情况选择药物治疗、冠周龈瓣切除术或拔除智齿。
长智齿牙龈肿痛时，应先进行局部冲洗、上药，再根据具体情况选择药物治疗、冠周龈瓣切除术或拔除智齿。以下是具体步骤：
1.局部冲洗、上药：使用双氧水和生理盐水交替冲洗龈袋，将龈袋内的食物残渣、脓液等冲洗干净，然后在龈袋内放置碘甘油等药物，以起到消炎、止痛的作用。
2.药物治疗：如果牙龈肿痛症状较轻，可以在医生的指导下口服抗生素和止痛药，如甲硝唑、阿莫西林、布洛芬等。
3.冠周龈瓣切除术：如果智齿位置不正，或无法完全萌出，导致牙龈瓣覆盖在智齿表面，形成盲袋，容易导致食物残渣和细菌滋生，引起牙龈发炎、肿痛。此时需要进行冠周龈瓣切除术，切除覆盖在智齿表面的牙龈瓣，以暴露智齿，促进智齿的正常萌出。
4.拔除智齿：如果智齿存在严重的龋坏、牙髓炎、根尖周炎等疾病，或无法正常萌出，或经常引起牙龈发炎、肿痛等症状，需要及时将智齿拔除。
需要注意的是，在长智齿期间，应保持口腔清洁，早晚刷牙，饭后漱口，避免食用辛辣、刺激性食物，以免加重牙龈肿痛症状。同时，应注意休息，避免熬夜，保持心情舒畅，以提高身体免疫力。
此外，孕妇、哺乳期妇女、糖尿病患者等特殊人群在长智齿牙龈肿痛时，应在医生的指导下进行治疗，避免自行用药。
