肾病二期的原因包括原发性、继发性肾小球疾病,肾小管间质疾病,血管性疾病等;部分患者可无明显症状,部分患者会出现疲劳、乏力、食欲减退、尿中泡沫增多、血尿、蛋白尿、水肿、高血压等症状;诊断主要依靠肾功能、尿常规、尿微量白蛋白、肾脏超声等检查;治疗方法包括治疗原发病、饮食治疗、药物治疗、并发症治疗和定期复查;预后取决于原发病的治疗情况、是否出现并发症等因素;患者需要注意避免感染、使用肾毒性药物、低盐低脂饮食、戒烟限酒、定期复查等。
肾病二期是指肾小球滤过率(eGFR)在60-89ml/min/1.73m²之间,或尿白蛋白/肌酐比值(UACR)在30-300mg/g之间的阶段。这个阶段的肾病通常没有明显的症状,但如果不加以治疗,病情可能会逐渐恶化,最终发展为肾衰竭。以下是关于肾病二期的一些需要了解的问题。
1.肾病二期的原因是什么?
原发性肾小球疾病:如急性肾小球肾炎、急进性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎等。
继发性肾小球疾病:如糖尿病肾病、高血压肾病、狼疮性肾炎等。
肾小管间质疾病:如急性肾小管坏死、慢性间质性肾炎等。
血管性疾病:如肾动脉狭窄、肾静脉血栓形成等。
2.肾病二期有哪些症状?
大多数肾病二期患者没有明显症状,部分患者可能会出现疲劳、乏力、食欲减退等症状。
部分患者可能会出现尿中泡沫增多、血尿、蛋白尿等症状。
部分患者可能会出现水肿、高血压等症状。
3.如何诊断肾病二期?
检查肾功能:包括血肌酐、尿素氮、尿酸等指标。
检查尿常规:包括尿蛋白、尿潜血、尿糖等指标。
检查尿微量白蛋白:可以更早期地发现肾病。
检查肾脏超声:可以了解肾脏的大小、结构等情况。
4.肾病二期如何治疗?
治疗原发病:如控制血糖、血压、狼疮活动等。
饮食治疗:限制蛋白质的摄入,低盐、低脂饮食。
药物治疗:包括降压药、降糖药、降脂药、免疫抑制剂等。
并发症治疗:如水肿、高血压、贫血等。
定期复查:监测肾功能、尿常规等指标,及时调整治疗方案。
5.肾病二期的预后如何?
肾病二期的预后取决于原发病的治疗情况、是否出现并发症等因素。
如果原发病能够得到有效控制,并发症能够得到及时治疗,肾病二期的预后通常较好。
如果原发病得不到有效控制,或出现严重的并发症,肾病二期的预后可能会较差。
6.肾病二期需要注意什么?
避免感染:如感冒、肺炎等。
避免使用肾毒性药物:如氨基糖苷类抗生素、造影剂等。
低盐、低脂饮食:控制体重。
戒烟限酒。
定期复查:监测肾功能、尿常规等指标。
总之,肾病二期是一个需要引起重视的阶段,患者需要积极治疗原发病,控制并发症,定期复查,以保护肾功能。同时,患者需要注意饮食、休息、避免感染等,以延缓病情进展。