甲减是由甲状腺激素合成及分泌减少或其生理效应不足所致的代谢降低疾病，可分为原发性、中枢性和甲状腺激素抵抗综合征三种，主要表现为代谢率减低、黏液性水肿面容、心血管系统、消化系统、内分泌系统、运动系统等方面的症状，诊断需要进行甲状腺功能、自身抗体、影像学等检查，治疗主要采用替代治疗，同时需注意定期复查、饮食调整、避免诱因和孕期管理。
甲减是由于甲状腺激素合成及分泌减少，或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。以下是关于甲减的一些信息：
1.病因：
原发性甲减：由甲状腺本身疾病引起，占全部甲减的95%以上。
中枢性甲减：下丘脑和垂体病变引起促甲状腺激素释放激素或促甲状腺激素产生和分泌减少所致。
甲状腺激素抵抗综合征：由于甲状腺激素在外周组织实现生物效应障碍引起的综合征。
2.症状：
代谢率减低：畏寒、乏力、手足肿胀感、嗜睡、记忆力减退、少汗、关节疼痛、体重增加、便秘等。
黏液性水肿面容：表情淡漠、面色苍白、眼睑水肿、唇厚舌大、皮肤干燥、少汗、毛发稀疏等。
心血管系统：心动过缓、心音低弱、心脏扩大、心包积液等。
消化系统：食欲减退、腹胀、便秘等。
内分泌系统：女性月经过多、经期延长，甚至闭经；男性阳痿、性欲减退等。
运动系统：肌肉软弱无力、疼痛、强直等。
3.诊断：
甲状腺功能检查：血清促甲状腺激素（TSH）升高，游离甲状腺素（FT4）降低。
甲状腺自身抗体检查：甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）、甲状腺球蛋白抗体（TgAb）阳性。
影像学检查：如甲状腺超声、甲状腺摄碘率等，有助于了解甲状腺的形态和功能。
4.治疗：
替代治疗：左甲状腺素钠是治疗甲减的主要药物，从小剂量开始，逐渐增加剂量，直至达到满意的治疗效果。
病因治疗：针对病因进行治疗，如桥本甲状腺炎引起的甲减，可使用糖皮质激素治疗。
对症治疗：根据患者的具体情况，给予相应的对症治疗，如补充钙剂、维生素D等。
5.注意事项：
定期复查：甲减患者需要定期复查甲状腺功能，根据检查结果调整药物剂量。
饮食调整：适当增加碘的摄入，避免食用卷心菜、白菜、油菜等富含致甲状腺肿物质的食物。
避免诱因：避免寒冷、感染、手术等应激，避免使用抗甲状腺药物、锂剂等。
孕期管理：甲减患者在备孕和怀孕期间需要特别关注甲状腺功能，及时调整治疗方案。
总之，甲减是一种可以治疗的疾病，患者需要积极配合医生的治疗，定期复查，保持良好的生活习惯和饮食习惯，以提高生活质量。
