常年只有一个鼻孔通气可能由鼻中隔偏曲、鼻甲肥大、鼻息肉、鼻腔肿瘤、过敏性鼻炎等原因引起，需就医进行鼻腔检查和评估，以确定具体原因并进行相应治疗。
常年只有一个鼻孔通气可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因：
鼻中隔偏曲：鼻中隔是将鼻腔分隔为左右两部分的软骨或骨质结构。鼻中隔偏曲可能导致鼻腔狭窄，从而影响通气。
鼻甲肥大：鼻甲是鼻腔内的正常结构，当鼻甲发生炎症或肿胀时，可能会导致鼻塞。
鼻息肉：鼻息肉是鼻腔内的良性肿瘤，通常会导致鼻塞和嗅觉减退。
鼻腔肿瘤：鼻腔内的肿瘤也可能导致鼻塞，但这种情况相对较少见。
过敏性鼻炎：过敏性鼻炎是一种常见的过敏性疾病，可引起鼻腔炎症和鼻塞。
其他原因：慢性鼻炎、腺样体肥大、鼻腔异物等也可能导致单侧鼻塞。
如果常年只有一个鼻孔通气，建议及时就医，进行详细的鼻腔检查和评估，以确定具体原因。医生可能会建议进行以下检查：
前鼻镜检查：医生通过观察鼻腔内部来评估鼻中隔、鼻甲和鼻腔黏膜的情况。
鼻内镜检查：使用特殊的内镜器械，可以更深入地观察鼻腔和鼻咽部的情况，发现潜在的问题。
影像学检查：如鼻窦CT扫描等，有助于评估鼻腔和鼻窦的结构是否异常。
治疗方法取决于具体原因。以下是一些可能的治疗选择：
鼻中隔偏曲：如果鼻中隔偏曲严重，影响通气和生活质量，可能需要手术矫正。
鼻甲肥大：药物治疗或手术治疗，如鼻甲射频消融术等。
鼻息肉：手术切除鼻息肉，并进行术后治疗。
鼻腔肿瘤：根据肿瘤的性质和位置，可能需要手术、放疗或化疗等综合治疗。
过敏性鼻炎：药物治疗，如抗组胺药、鼻用糖皮质激素等，以控制过敏反应。
其他原因：针对具体病因进行治疗，如治疗鼻炎、取出鼻腔异物等。
此外，保持鼻腔湿润、避免过敏原、正确擤鼻等措施也有助于缓解鼻塞症状。
需要注意的是，长期单侧鼻塞可能会影响睡眠、呼吸和生活质量，应及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。对于儿童，如果长期存在单侧鼻塞，还需要排除腺样体肥大等问题。医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。
