痛经分为原发性和继发性，原发性痛经与月经时子宫内膜前列腺素含量增高有关，治疗可采用一般治疗和药物治疗；继发性痛经多由盆腔器质性疾病引起，需对因治疗和对症治疗。
来月经时小肚子坠痛，医学上称为痛经。痛经分为原发性痛经和继发性痛经，以下是关于痛经的具体分析：
1.原发性痛经
原因：原发性痛经的发生主要与月经时子宫内膜前列腺素含量增高有关。PGF2α含量升高时，会引起子宫平滑肌过强收缩，血管痉挛，造成子宫缺血、乏氧状态而出现痛经。
治疗：
一般治疗：痛经时，应注意保暖，可多喝热水、热牛奶，用热水袋热敷腹部，以缓解疼痛。同时，要注意休息，避免过度劳累。
药物治疗：可在医生的指导下使用前列腺素合成酶抑制剂，如布洛芬、酮洛芬等，以抑制前列腺素的合成，减少子宫收缩，从而缓解痛经。
2.继发性痛经
原因：继发性痛经多由盆腔器质性疾病引起，如子宫内膜异位症、子宫腺肌病等。
治疗：
对因治疗：积极治疗原发病，如子宫内膜异位症可使用孕激素、雄激素、GnRH-a等药物治疗，也可通过手术治疗；子宫腺肌病可使用达那唑、孕三烯酮等药物治疗，或进行子宫切除术。
对症治疗：疼痛剧烈时，可使用前列腺素合成酶抑制剂缓解疼痛。
需要注意的是，痛经可能会影响生活和工作，严重时应及时就医，明确病因，并在医生的指导下进行治疗。此外，青春期少女在月经初潮时，往往由于心理压力大、身体不适应等原因，容易出现痛经。此时，家长和老师应给予关心和安慰，帮助少女消除紧张和恐惧心理，以缓解痛经症状。
总之，痛经是一种常见的妇科症状，原发性痛经一般通过一般治疗和药物治疗即可缓解，而继发性痛经则需要针对病因进行治疗。如果痛经症状持续不缓解或加重，应及时就医，以便明确病因，进行针对性治疗。
