急性放射性甲状腺炎主要由于头颈部或胸部恶性肿瘤接受放射性碘治疗后出现,可出现甲状腺区疼痛、触痛,严重者可伴有发热、血沉增快等全身症状。治疗方法主要包括一般治疗、对症治疗、药物治疗和手术治疗。
急性放射性甲状腺炎多由于头颈部或胸部恶性肿瘤接受放射性碘治疗后1周或数周内出现,可出现甲状腺区疼痛、触痛,严重者可伴有发热、血沉增快等全身症状。治疗方法主要包括以下几个方面:
1.一般治疗:
休息:患者应注意休息,避免劳累和剧烈运动。
饮食:给予高热量、高蛋白、富含维生素的饮食,以补充能量和营养。
2.对症治疗:
疼痛:疼痛明显者可给予非甾体抗炎药或甾体类抗炎药缓解疼痛。
发热:发热时可给予物理降温或药物降温,同时注意补充水分,防止脱水。
3.药物治疗:
糖皮质激素:可减轻甲状腺局部炎症反应,缓解疼痛和发热等症状。常用药物有泼尼松等。
抗甲状腺药物:一般不单独使用,常与糖皮质激素联合使用,以抑制甲状腺功能。
4.手术治疗:
适应症:对于甲状腺局部形成较大脓肿或出现甲状腺功能减退者,可考虑手术治疗。
手术方式:包括脓肿切开引流术、甲状腺部分切除术等。
需要注意的是,急性放射性甲状腺炎的治疗应根据患者的具体情况制定个体化的治疗方案。在治疗过程中,患者应密切配合医生的治疗,注意休息,保持良好的心态,同时定期复查甲状腺功能和甲状腺超声,以便及时调整治疗方案。
此外,对于孕妇和哺乳期妇女,应尽量避免接受放射性碘治疗。如果因病情需要必须接受治疗,应在治疗前告知医生,并采取适当的防护措施,以保护胎儿或婴儿的健康。