急性肾盂肾炎一般不能自愈，需及时就医并接受治疗，否则可能会转为慢性肾盂肾炎，增加治疗难度。
急性肾盂肾炎能否自愈，取决于多种因素，一般不能自愈，需要及时就医并接受治疗。以下是对这个问题的具体分析：
1.急性肾盂肾炎是由细菌感染引起的肾脏炎症，通常由上行性感染引起，即细菌从尿道口上行至膀胱、输尿管，最终到达肾盂。
2.急性肾盂肾炎的症状包括发热、寒战、腰痛、尿频、尿急、尿痛等。如果不及时治疗，炎症可能会扩散到肾脏实质，导致肾功能损害。
3.对于大多数患者，急性肾盂肾炎需要使用抗生素进行治疗。医生会根据药敏试验结果选择合适的抗生素，并给予足够的疗程，以彻底消灭细菌，防止炎症复发。
4.在治疗期间，患者需要注意休息，多喝水，以促进细菌的排出。同时，应避免过度劳累、性生活等，以免加重病情。
5.对于一些特殊人群，如孕妇、免疫力低下者、复杂性肾盂肾炎患者等，治疗可能需要更长时间，甚至可能需要住院治疗。
6.如果患者自行停药或不按医嘱治疗，可能会导致病情迁延不愈，甚至转为慢性肾盂肾炎，增加治疗难度。
综上所述，急性肾盂肾炎一般不能自愈，需要及时就医并接受治疗。患者应遵循医生的建议，按时服药，注意休息，多喝水，以促进康复。如果症状加重或出现其他异常，应及时复诊。
