肥厚性心肌病患者常可闻及杂音,这是由于心室流出道梗阻导致的,杂音特点为胸骨左缘第3、4肋间粗糙的收缩期喷射样杂音,心尖区也可闻及杂音,其他心室流出道或肺动脉瓣听诊区也可闻及杂音。
肥厚性心肌病患者常可闻及杂音,这是由于心室流出道梗阻导致的。
通常情况下,心室收缩时,血流从心室流入主动脉,如果流出道存在梗阻,会导致血流速度加快,从而产生杂音。肥厚性心肌病的杂音特点为:
胸骨左缘第3、4肋间粗糙的收缩期喷射样杂音:这是最常见的杂音,强度在Ⅲ/6级以上,常伴有震颤。
心尖区收缩期杂音:部分患者可在胸骨左缘第3、4肋间闻及低调的隆隆样杂音,这是由于心室间隔肥厚导致二尖瓣前叶在收缩期前移,与肥厚的室间隔碰撞所致。
其他部位杂音:如在其他心室流出道或肺动脉瓣听诊区也可闻及杂音。
这些杂音的出现和严重程度与心室流出道梗阻的程度有关。梗阻较轻时,杂音较轻;梗阻严重时,杂音可增强。
需要注意的是,肥厚性心肌病患者的杂音并非特异性的,其他疾病如主动脉瓣狭窄、室间隔缺损等也可能出现类似杂音。因此,对于出现杂音的患者,需要进行详细的心脏检查,包括超声心动图、心电图等,以明确诊断。
此外,对于肥厚性心肌病患者,杂音的出现可能提示疾病的进展或并发症的发生。如果杂音突然增强或伴有心悸、晕厥等症状,应及时就医,以便进行进一步的治疗。
总之,肥厚性心肌病患者的杂音是一种重要的临床表现,对于诊断和评估疾病的严重程度具有重要意义。如果怀疑有肥厚性心肌病或出现相关症状,应及时就医,进行详细的检查和治疗。