拇外翻是否需要手术取决于畸形程度、症状以及患者的需求，一般而言，畸形严重、保守治疗无效、出现关节病变或有特殊需求时可能需要手术治疗。
拇外翻是否需要手术取决于畸形程度、症状以及患者的需求，一般而言，以下情况可能需要手术治疗：
1.畸形严重：拇外翻畸形程度较重，影响外观或穿鞋，或者出现明显的疼痛、行走困难等症状。
2.保守治疗无效：经过一段时间的保守治疗（如物理治疗、穿戴矫形器等）后，症状没有明显改善或仍持续加重。
3.关节病变：拇外翻导致关节炎症、骨关节炎等病变，影响关节功能。
4.其他因素：患者有特殊职业需求、运动需求或心理需求，对外观和功能有较高要求。
手术治疗的目的是纠正拇外翻畸形，缓解疼痛，改善关节功能。手术方法包括软组织松解、截骨矫形、关节融合等，具体手术方式应根据患者的具体情况个体化选择。
需要注意的是，拇外翻手术是一种较为复杂的手术，需要在经验丰富的医生指导下进行。在决定手术前，患者应与医生充分沟通，了解手术的风险、效果和术后注意事项。此外，术后的康复和护理也非常重要，患者需要按照医生的建议进行康复训练，注意穿鞋的选择和使用，以确保手术效果和恢复。
对于一些特殊人群，如孕妇、糖尿病患者、患有其他疾病的患者，手术治疗需要更加谨慎。在考虑手术前，应充分评估患者的整体健康状况，并在医生的指导下进行决策。
总之，拇外翻是否需要手术应根据具体情况而定。患者应在医生的建议下，综合考虑畸形程度、症状、个人需求和手术风险等因素，做出明智的决策。
