踝关节弹响通常是由于生理性关节弹响、肌腱滑脱、韧带损伤、滑膜炎、骨折等情况引起，需根据具体情况进行分析，具体如下。
由于躯体突然地屈伸活动，肌腱、韧带、软骨、骨骼之间的摩擦可能会出现弹响。又或者是关节腔受到挤压，腔内气泡破裂引起轻微弹响。这种弹响通常无疼痛、关节活动受限等不适影响，属于正常生理现象，不需要进行特殊治疗。
由于腓骨肌腱从外踝后方的腓骨沟滑脱，活动时压力负荷过大，造成紧绷出现踝关节的弹响。轻症患者可通过夹板固定、外固定支架固定等方式固定骨折处，减少关节活动，进行保守治疗，重症患者需进行外科手术切开患处，将腓骨截骨螺钉内固定，加深腓骨肌间沟，固定肌腱后再通过夹板固定、石膏固定的方式治疗。
韧带损伤一般是由于韧带被过度牵拉，超过其耐受力而导致损伤，若患者踝关节出现韧带损伤，损伤的韧带与周围的骨骼、软组织发生摩擦，造成踝关节弹响，通常还伴有肿胀、疼痛，踝关节活动受限等情况。轻症患者48小时内可通过冷敷缓解肿胀疼痛，若疼痛难忍可口服对乙酰氨基酚缓释片、布洛芬缓释胶囊进行止痛。重症患者可通过韧带重建术促进韧带的恢复。
踝关节长期受炎症刺激，引起滑膜水肿，导致滑膜壁肿胀，活动时压迫关节，可出现弹响、疼痛等情况。轻症患者可通过口服布洛芬片、塞来昔布胶囊进行治疗，缓解疼痛。重症患者可通过将玻璃酸钠注射液、硫酸软骨素注射液等软骨保护剂注入关节腔内，促进软骨的修复，缓解关节不适症状。
骨折通常是指骨、软骨组织遭到暴力作用，出现畸形、功能障碍、异常活动等症状。当患者发生骨折时，骨折部位在活动时就会出现骨摩擦音、关节弹响的情况，我们应减少不必要的移动，避免造成二次伤害。轻症患者可在医生操作下将移位的骨折端复位至正常解剖关系并固定，重建骨的支架作用，缓解疼痛促进愈合。重症患者则需要将骨折部位切开进行开放复位内固定术固定骨折部位，促进骨折的愈合。
