新生儿生理性黄疸大概一周左右慢慢就会消退,可以不用治疗,如果是病理性黄疸,要及时到医院就诊,进行一些蓝光照射等治疗。 周中银:新生儿黄疸这个话题其实应该属于新生儿科,不应该由消化内科来回答,但是常规的话就是新生儿黄疸我们分两类,一类是叫做生理性黄疸,一类是病理性黄疸。所谓生理性黄疸就是一般的小孩出生大概3到4天,会出现一个皮肤黄染和巩膜的黄染,大概一周左右就慢慢的会消退,如果说正常两周以后完全消退,就可以不管它,不处理。如果说这是病理性黄疸,考虑这个是病理性黄疸,就是小孩子就是新生儿、早产儿,或者有其他疾病引起来的黄疸,这时候要及时到医院就诊,进行一些蓝光照射,或者经一些药物的利胆这益类治疗。
黄疸退掉先变黑后变白的情况,黄疸的消退先表现为大便的颜色变黄的情况,不是变白也不是变黑。假如大便变黑的话,说明可能有消化道出血存在的。假如大便呈白色也就是陶土样的情况,表明可能存在胆道闭锁的,阻塞性黄疸的。
溶血性黄疸最多见原因就是ABO溶血,是因为母亲和胎儿的血型不合所造成的,也就是老婆是O型血,孩子是A型或者是B型,这种情况就会发生溶血性黄疸,但是现阶段的医疗水平是可以治疗的,此外上常用的药物有思美泰等。
一般出生后的婴儿表现出黄疸,大约半个月后会退完,要看宝宝的生长发育,新生儿在出生后的一周内可能新生儿黄疸。宝宝的黄疸一般都在半个月会退掉的,有的宝宝也有1个月才会退。如果黄疸持续加重,及时就医。
肝细胞性黄疸主要是肝细胞受损造成肝脏胆红素的代谢障碍,造成胆红素在体内积聚而表现出黄疸。所以干细胞性黄疸可能会造成一下并发症:病毒性肝炎、败血症、有机磷中毒、肝脓肿、钩端螺旋体疾病等。
梗阻性黄疸的病人的尿液主要为深黄色。而正常的尿液一般为淡黄色,这是由于病人表现出梗阻性黄疸,直接胆红素无法经过胆管排到肠道内,随粪便排出,只能重返到血流经过肾脏排除,使尿液颜色加深。
现阶段造成母乳性黄疸的主要原因还不明确,但正常和母亲体内促胆红素代谢酶分泌过少有关。当促胆红素代谢酶分泌过少时,会造成宝宝吮吸乳汁后在消化道内淤积大量的胆红素,这种情况便会造成黄疸。
母乳性黄疸的正常值一般在12.9毫克每100毫升以内,若是母乳性黄疸,正常情况下在完全停止母乳喂养之后的三天左右就能够看到效果;若是间断的哺乳,可能需要一周左右才能看到黄疸的改善。
一般孩子黄疸要彻底消退了才好接种疫苗,很多社区要求黄疸指数在8以下。如果还是高于8,建议可以多喝水,多排尿,帮助排出体内的胆红素。如果还是比较高,可以到医院进行蓝光治疗。
母乳性黄疸的时候,母亲也需要忌口,不要给妈妈吃辛辣、生冷、刺激的食物。妈妈也应当少吃黄色素的食物,比如说南瓜、橘子、胡萝卜等。母乳性黄疸的时候,也可以带孩子多晒晒太阳。
肝细胞性黄疸的症状有肝脏的肿大伴疼痛,病人可能表现出呕吐,厌食,纳差等表现。严重者还会表现出腹泻,并且常会伴随皮肤及巩膜的黄染,有时会表现出腹部的皮肤和手掌皮肤的瘙痒。