乳腺纤维瘤良性和恶性症状的主要区别在于肿瘤的质地、大小、形态、疼痛情况、乳头溢液、乳房皮肤改变、腋窝淋巴结肿大等方面。
乳腺纤维瘤是一种常见的乳腺良性疾病，但其也有恶变的风险。以下是乳腺纤维瘤良性和恶性症状的详细介绍：
1.良性乳腺纤维瘤的症状
乳房肿块：多数患者无意间发现乳房肿块，多为单发，质硬，边缘不规则，表面欠光滑。
乳房疼痛：一般无明显疼痛，少数患者可出现乳房隐痛或刺痛。
乳头溢液：乳头可有少量无色、乳白色或淡黄色的液体溢出。
乳房皮肤改变：少数患者可有乳房皮肤局限性凹陷，酒窝征，橘皮样改变等。
2.恶性乳腺纤维瘤的症状
乳房肿块：肿块质地坚硬，表面凹凸不平，边缘不规则，与周围组织分界不清。
乳房疼痛：常伴有乳房疼痛，多为阵发性刺痛或隐痛，可放射至腋窝、肩背部。
乳头溢液：乳头溢液可呈血性、浆液血性或水样。
乳房皮肤改变：乳房皮肤可有酒窝征、橘皮样改变、皮肤卫星结节等。
腋窝淋巴结肿大：部分患者可出现腋窝淋巴结肿大。
需要注意的是，乳腺纤维瘤的症状并不具有特异性，有些良性乳腺纤维瘤也可能会出现类似恶性肿瘤的症状。因此，对于乳房肿块等异常情况，应及时就医，进行详细的检查和诊断。
对于35岁以上的女性，尤其是高危人群（如家族中有乳腺癌患者、长期服用雌激素类药物等），应定期进行乳腺自查和体检，以便早期发现乳腺疾病。乳腺B超、乳腺X线摄影（钼靶）等检查方法对乳腺疾病的诊断具有重要意义。
如果发现乳腺纤维瘤，应根据肿瘤的大小、位置、患者的年龄、生育需求等因素综合考虑治疗方法。一般来说，直径小于1厘米的肿瘤可定期复查，直径大于1厘米的肿瘤或有恶变倾向的肿瘤应手术切除。
总之，乳腺纤维瘤的良性和恶性症状有所不同，但仅凭症状难以准确判断肿瘤的性质。对于乳房肿块等异常情况，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以早期发现和治疗乳腺疾病。
