小孩脸上白斑，考虑是贫血痣、白色糠疹、白癜风等引起的，需要根据原因进行针对性的治疗，详情如下：
1、贫血痣
小孩血管壁对儿茶酚胺的敏感性高，导致血管持续收缩，局部血流减少，可引起贫血痣，出现边界清晰但不规则的白色斑块，一般呈圆形、卵圆形或线形。
贫血痣一般无需特殊治疗，目前也无有效治疗的药物。若小孩自觉影响美观，可以使用遮盖剂，改善外观，减轻心理负担。
2、白色糠疹
白色糠疹的病因尚未完全明确，考虑与营养不良、长期日光暴晒、皮肤干燥等因素有关。小孩面部可出现苍白色斑，表面覆盖干燥糠状鳞屑。
小孩需要保持皮肤清洁，每日用温水清洗皮肤，并涂抹润肤霜，保持皮肤水润。小孩不宜过度清洁皮肤，不宜使用刺激性的清洁产品，以免加重病情。如果皮肤出现炎症或者发红，可以在医生指导下局部使用炉甘石洗剂、他克莫司软膏等药物进行治疗。另外，患者可以服用复合维生素B来治疗。
3、白癜风
白癜风考虑是遗传因素、神经精神因素、自身免疫因素等有关。小孩黑素细胞被破坏，黑素形成障碍，可导致脸上长白斑。
小孩需要保持乐观的心态，做好防晒措施，避免长时间紫外线照射，可以在医生指导下使用他克莫司软膏、泼尼松、复方甘草酸苷片等进行治疗。小孩还可以做光疗，比如308准分子激光、窄谱中波紫外线等，以改善病情。若白斑在过去12个月内没有增多或扩大，可以做手术，比如微小皮片移植术、刃厚皮片移植术等进行治疗。
家长可以带小孩到医院皮肤科就诊，做体格检查、微量元素检查、Wood灯检查等，以明确诊断，并决定治疗方案。
