一咳嗽就漏尿属于压力性尿失禁的表现,其病因主要包括解剖关系改变、盆底肌肉松弛、手术损伤等;患者可以采取一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式处理,详情如下:
一、病因
1、解剖关系改变由于支持尿道的肌肉和盆底肌损伤,导致膀胱和尿道之间的解剖关系发生改变,当腹内压增加时,支持尿道的肌肉组织不能有效控制排尿,会造成一咳嗽就漏尿。
2、盆底肌肉松弛绝经后女性由于雌激素水平下降,盆底肌和阴道前壁组织松弛加重,尿道黏膜萎缩,使尿道括约肌张力下降,当咳嗽使腹内压增加时容易出现漏尿的情况。
3、手术损伤如果曾经进行过根治性前列腺切除术或者尿道括约肌电切术,会导致尿道括约肌功能受损,从而引起上述症状。
二、治疗
1、一般治疗患者日常应减少咖啡、浓茶等刺激性饮品的摄入,肥胖者要积极减肥,并及时纠正便秘、慢性咳嗽等可引起腹内压增高的疾病,可以改善漏尿的症状。
2、药物治疗患者可以遵医嘱使用盐酸米多君、麻黄碱、戊酸雌二醇片等药物治疗,帮助尿道平滑肌收缩,促进尿道黏膜增生,改善漏尿的症状。
3、手术治疗患者可以遵医嘱采取尿道中段悬吊术、骶耻骨韧带尿道膀胱悬吊术等手术方式治疗,增加尿道闭合压力,恢复膀胱颈和后尿道的正常解剖位置,从而改善病情。
一咳嗽就漏尿的患者需要积极就医治疗,大部分患者经过及时治疗可以改善病情。