急性心肌梗塞的症状主要包括剧烈胸痛、呼吸困难、心律失常、低血压和休克等。
1.剧烈胸痛
这是最突出的症状。通常表现为突然发作的、压榨性的、难以忍受的疼痛，位于胸骨后或心前区，可向左肩、左臂、下颌、颈部、背部等部位放射，持续时间较长，一般超过30分钟，休息或含服硝酸甘油不能完全缓解。这种胸痛是由于心肌缺血缺氧导致心肌坏死所引起的，疼痛程度往往较为剧烈，常伴有濒死感。
2.呼吸困难
患者可能会感到呼吸急促、气不够用，严重时可出现端坐呼吸、咯粉红色泡沫痰等急性左心衰竭的表现。这是因为心肌梗塞后心脏功能下降，导致肺部淤血和水肿。
3.心律失常
心肌梗塞可引起各种心律失常，如室性早搏、室性心动过速、心室颤动等，严重时可导致心脏骤停。患者可能会感到心慌、心悸、心跳不规则等。心律失常的发生与心肌坏死、心肌电生理紊乱等有关。
4.低血压和休克
严重的心肌梗塞可导致低血压甚至休克。患者可表现为血压降低、面色苍白、皮肤湿冷、烦躁不安或神志淡漠等。这是由于心肌大面积坏死，导致心脏泵血功能急剧下降所致。
需要强调的是，急性心肌梗塞是一种危及生命的严重疾病，一旦出现上述症状，应立即呼叫急救电话，尽快送往医院进行救治。早期诊断、及时治疗是提高急性心肌梗塞患者生存率和预后的关键。在等待救援的过程中，患者应保持安静，避免活动，舌下含服硝酸甘油等急救药物。同时，家属或周围人员应协助患者保持舒适的体位，安慰患者，缓解其紧张情绪。到达医院后，医生会根据患者的具体情况进行心电图、血液检查等，以明确诊断，并采取溶栓、介入治疗或其他治疗措施，尽可能挽救受损的心肌，减少并发症的发生。此外，对于有冠心病等心血管疾病危险因素的人群，如高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、肥胖等，应积极控制危险因素，定期进行体检和心血管疾病筛查，以预防急性心肌梗塞的发生。
