周围型肺癌多发生于肺段以下支气管,在影像学上主要有肿块、空泡征、晕征、胸膜凹陷征、分叶征、密度、强化特点、转移征象等表现。
1.肿块
多数周围型肺癌表现为肺内结节或肿块,边缘有分叶或毛刺,部分可伴有胸膜牵拉。
2.空泡征
肿块内出现小泡状透光区,直径一般小于5mm,多为单个,也可多个。
3.晕征
肿块周围环绕的磨玻璃影,边界不清,密度较淡。
4.胸膜凹陷征
表现为肿块与胸膜之间的细线状或条索状影,牵拉胸膜形成凹陷。
5.分叶征
肿块边缘呈多个弧形或波浪状,形似分叶,是周围型肺癌较特征性的表现之一。
6.密度
多数周围型肺癌密度均匀,少数可出现偏心性空洞,壁厚薄不均,内壁凹凸不平。
7.强化特点
增强扫描后,肿块多有不同程度的强化,强化程度与肿瘤的病理类型、分化程度等有关。
8.转移征象
周围型肺癌可出现纵隔、肺门淋巴结转移,以及远处器官转移。
影像学检查只能提供辅助诊断依据,确诊周围型肺癌还需要结合临床表现、实验室检查及病理活检等综合判断。如果发现肺部有异常阴影,建议及时就医,进一步检查明确诊断。