冠心病的护理诊断包括疼痛、活动无耐力、气体交换受损、焦虑、潜在并发症等。
1.疼痛
与心肌缺血、缺氧有关。患者常出现胸骨后或心前区的压榨性疼痛,可放射至左肩、左臂等部位。护理人员应密切观察患者疼痛的部位、性质、程度、持续时间等,及时给予止痛药物,并指导患者采取舒适的体位,如半卧位或坐位,以减轻疼痛。
2.活动无耐力
与心脏功能下降有关。患者在活动后可能会出现心悸、气短、乏力等症状。护理人员应根据患者的病情和体力状况,制定合理的活动计划,逐渐增加活动量和活动时间,避免过度劳累。同时,应鼓励患者多休息,保证充足的睡眠。
3.气体交换受损
与心肌缺血、缺氧导致的呼吸困难有关。患者可能会出现呼吸急促、胸闷、憋气等症状。护理人员应密切观察患者的呼吸频率、节律、深度等,保持呼吸道通畅,给予吸氧治疗,并指导患者采取正确的呼吸方式,如深呼吸、腹式呼吸等。
4.焦虑
与疾病的严重程度、对预后的担忧等有关。患者可能会出现紧张、不安、恐惧等情绪。护理人员应加强与患者的沟通和交流,耐心倾听患者的诉说,给予心理支持和安慰,帮助患者树立战胜疾病的信心。同时,可采取放松训练、音乐疗法等措施,缓解患者的焦虑情绪。
5.潜在并发症
如心律失常、心力衰竭、心肌梗死等。护理人员应密切观察患者的病情变化,如心率、血压、呼吸、心电图等,及时发现潜在并发症的迹象,并采取相应的治疗措施。同时,应加强对患者的健康教育,指导患者正确用药、合理饮食、适量运动等,预防潜在并发症的发生。