皮肤总是瘙痒的原因较为复杂，主要包括皮肤干燥、皮肤疾病、系统性疾病、过敏反应、精神心理因素、其他因素等。
1.皮肤干燥
当皮肤缺乏水分时，会变得干燥、粗糙，容易出现瘙痒感。这在秋冬季节或长期处于干燥环境的人群中较为常见。皮肤表面的水分和皮脂减少，不能有效保护皮肤，进而引发瘙痒。
2.皮肤疾病
如湿疹、荨麻疹、银屑病等多种皮肤病，都可能伴有明显的瘙痒症状。湿疹常表现为皮肤红斑、丘疹、水疱等，并伴有剧烈瘙痒；荨麻疹则以风团和瘙痒为主要表现；银屑病患者的皮损处也常伴有不同程度的瘙痒。
3.系统性疾病
一些全身性疾病也可能导致皮肤瘙痒，比如糖尿病。高血糖状态会影响皮肤的神经和代谢，引起瘙痒。慢性肾衰竭患者由于体内毒素蓄积，也容易出现皮肤瘙痒。肝胆疾病如胆汁淤积等，可因胆汁排泄异常而诱发皮肤瘙痒。
4.过敏反应
接触或摄入过敏原后，可能引发过敏反应，导致皮肤瘙痒。常见的过敏原包括花粉、尘螨、某些食物、药物等。
5.精神心理因素
长期精神紧张、焦虑、压力大等，可能通过神经内分泌机制影响皮肤感觉，导致瘙痒感。
6.其他因素
例如，老年人皮肤老化、变薄，其屏障功能减弱，也容易出现瘙痒；穿着不透气的衣物、使用刺激性的洗护用品等也可能刺激皮肤而引起瘙痒。
皮肤总是瘙痒可能是单一因素引起，也可能是多种因素共同作用的结果。如果瘙痒持续不缓解或伴有其他异常症状，如皮疹、红肿、渗出等，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以便明确原因并采取针对性的治疗措施。同时，在日常生活中要注意保持皮肤清洁、湿润，避免过度搔抓皮肤，穿着舒适透气的衣物，避免接触过敏原等，有助于减轻瘙痒症状。
