尿酸高可以使用别嘌醇、非布司他、苯溴马隆等药物来降下来。
1.别嘌醇
别嘌醇通过抑制黄嘌呤氧化酶,减少尿酸生成。它适用于尿酸生成过多型的患者。使用别嘌醇时需要注意可能会出现过敏反应,尤其是在汉族人群中携带特定基因者发生严重过敏反应的风险相对较高,用药前需进行基因检测。同时,要注意观察有无皮疹等不良反应。
2.非布司他
非布司他也是一种抑制尿酸生成的药物。其降尿酸效果较好,且相对别嘌醇过敏反应发生率较低。但仍可能有肝肾功能损害等不良反应,用药期间需要定期监测肝肾功能。
3.苯溴马隆
苯溴马隆主要通过促进尿酸排泄来发挥作用。适用于尿酸排泄减少型的患者。使用时要注意患者的肾功能情况,中重度肾功能不全者慎用。同时,可能会导致尿酸性肾结石形成风险增加,用药期间需大量饮水以增加尿量,并定期复查泌尿系统超声。
需要注意的是,降尿酸药物的选择应根据患者的具体情况,如尿酸水平、肾功能、有无合并其他疾病等,在医生的指导下进行个体化的治疗方案制定。此外,生活方式的调整对于尿酸高的患者也非常重要,包括低嘌呤饮食、戒烟限酒、适量运动、控制体重等。同时,患者需要定期监测尿酸水平,以便及时调整治疗方案。如果尿酸高合并了痛风等其他并发症,还需要同时针对并发症进行相应的治疗。