肛门旁边长个肉揪揪的原因包括疖肿、尖锐湿疣、痔、肛门息肉、肛周脓肿等，需对因解决。
1.疖肿
疖肿是由毛囊及周围组织细菌感染引起的皮肤软组织感染性疾病。在肛门旁边，细菌感染毛囊深层或四周后，可向深部或四周发展，形成坚硬的结节，即肉揪揪。可按照医生的说明使用阿莫西林、阿奇霉素、四环素等药物，能够促进炎症反应消退。
2.尖锐湿疣
是由人乳头瘤病毒感染引起的性传播疾病。病毒侵入肛门周围皮肤黏膜后，可引起局部表皮细胞增生，形成淡红色或污秽色的赘生物，即肉揪揪。此时可以通过激光、冷冻、电灼、微波等治疗方法进行处理，能够去除疣体。
3.痔
痔是由长期不良的排便习惯、久坐久站、慢性疾病以及不良饮食习惯等因素引起的，导致肛周静脉回流受阻，形成柔软的静脉团，进而在肛门旁边形成此现象。对于较大的痔疮肉球，可考虑手术治疗，如痔切除术、痔结扎术等。
4.肛门息肉
肛门息肉患者是肛管区域长期慢性炎症刺激的结果。可能由肛窦炎、肛裂、长期便秘、长期腹泻等因素引起。在炎症的持续刺激下，齿线区肛乳头出现肥大的病理性变化，形成息肉，较大时可突出肛门，造成上述现象。息肉体积较大或伴有明显症状时，需通过微创手术切除治疗。
5.肛周脓肿
肛周脓肿多由肛门腺感染引起，细菌沿肛门周围间隙走窜，形成脓肿。脓肿在皮下或黏膜下积聚，可形成肉揪揪样的肿块，伴有红肿热痛等症状。对于症状较重的肛周脓肿，如形成波动感、自行破溃等，需及时进行手术治疗，如切开引流术、肛周脓肿一次性根治术等。
出现肛门旁边长肉揪揪的症状时，建议患者及时到正规医院肛肠科就诊。医生会根据患者的具体症状、体征及必要的检查结果，如肛门镜检查、病理检查等来明确诊断。
