膝关节出现髕骨软化,可以是因为创伤,或者是长期的膝关节的骨关节炎导致软骨磨损,或者从事登高的运动或者是工作,导致髌骨过早的退变引起髌骨的软化。
出现髌骨软化之后,首先可以进行理疗、减少登高的运动,包括红外线的治疗,都是有效的。还可以口服消炎镇痛的药物。必要的时候,可以进行关节镜的镜下处理,包括软骨的再植,以及关节的清理,可以达到很好的治疗目的。
发生髌骨磨损主要是指髌骨软骨面与股骨髁软骨面发生磨损,多数不能恢复。但是,可以通过正确的治疗方法尽量缓解临床症状,比如可以给予膝关节部位制动或者外敷活血化瘀的膏药。此外,发生髌骨磨损的时候,也可以定期在膝关节内注入润滑剂。并且口服活血类的药物,以减轻疼痛。
若是出现髌骨习惯性脱位,不采取手术治疗容易加重髌骨与股骨软骨面的摩擦,还会出现髌骨软化症。同时,也可能会导致关节囊韧带松弛的程度进一步加重,最终出现膝关节不稳的情况。如果是偶发髌骨脱位,不用采取手术治疗,进行复位后采用支具固定,并且应用跌打损伤的膏药即可。
病人进行髌骨取钢钉手术之后,如果刀口正常愈合,没有出现感染情况,一般一至二周就可以进行走路。如果出现刀口部位感染的现象,下地走路时间需要延长。在进行髌骨取钢钉手术之后,可以多吃新鲜水果、绿叶蔬菜。这样能够补充矿物质、维生素,有利于刀口尽快愈合。
发生髌骨韧带损伤之后,如果只是韧带有部分纤维断裂,多数在治疗后三周左右病情能够逐渐恢复。此时需要采用石膏托、小夹板支具给予固定,同时需要外用跌打损伤的膏药,并且口服活血的药物。如果髌骨韧带已经完全断裂,甚至影响了膝关节活动。则需要采取手术进行韧带修补,多数
在发生髌骨骨折后,取出内固定物的时候病人并没有明显的疼痛感。因为术中需要麻醉,而且在术后也可以安置止疼泵,可以维持术后48小时内病人没有明显疼痛感。如果取出髌骨内固定物后出现局部疼痛的症状,可以根据具体病情进行镇痛治疗。
髌骨轻微骨裂,说明骨折程度不重,属于裂纹骨折,但是也不能走路。因为在走路时膝关节活动,就容易导致肌肉牵拉,使裂纹骨折发生移位。出现髌骨轻微骨裂后需要停止活动卧床休息,要采用石膏托固定,还要外用跌打损伤膏药,口服接骨药物促使裂纹骨折愈合。
如果髌骨出现线性骨折,骨折断端没有分离,不属于严重的骨折,可以及时采取保守治疗,采用支具、小夹板、石膏进行外固定,同时应用跌打损伤的膏药,口服接骨药物。如果发生髌骨骨折后骨折断端有明显的分离或者有骨折碎块,是比较严重的,需要采取手术治疗。发生髌骨骨折,对于
髌骨软骨损伤,多数是不能够自愈的。因为髌骨软骨周围的血循环比较差,软骨损伤后自愈能力比较弱。在发生软骨损伤后需要积极治疗,可以给予习惯性部位制动,应用跌打损伤膏药或者在关节内注入关节润滑剂,能够起到营养软骨的作用,促进软骨损伤尽快愈合。
发生髌骨骨折初期需要卧床休息,应该多吃白菜、菠菜、芹菜等粗纤维食物,有利于胃肠蠕动,促进消化,防止出现便秘。另外也需要吃新鲜水果,比如苹果、西瓜、橘子、柚子等能够补充维生素,矿物质。在骨折的中后期需要吃钙含量丰富食物,大豆、瘦肉、海米,补充钙质可以加快骨折
髌骨手术一般三个月才可以走路。髌骨手术术后至少扶着拐杖三个月,扶着拐杖时候患侧下肢可以部分负重,但是不能完全负重;术后三个月髌骨已经基本愈合,可以弃拐自行走路进行功能锻炼。需要提醒髌骨手术不能弃拐行走太早,否则可能会导致髌骨骨折愈合之后,再次发生骨折错位或