老是想吐反胃可能由多种原因引起，以下是一些可能的原因：
1.消化系统问题：
胃炎或胃溃疡：胃黏膜炎症或溃疡可导致胃酸分泌过多，刺激胃壁，引起恶心和呕吐。
消化不良：进食过多、过快或食物不易消化时，胃内食物积聚，可引起恶心和反胃。
胃肠功能紊乱：如胃食管反流病、肠道易激综合征等，可导致胃酸反流、胃肠蠕动异常，引起恶心和呕吐。
幽门螺杆菌感染：幽门螺杆菌感染可引起胃炎和胃溃疡，导致恶心、呕吐等症状。
2.其他消化系统疾病：
胆囊炎或胆结石：胆囊炎症或胆结石可影响胆汁的分泌和排泄，导致消化不良和恶心。
胰腺炎：胰腺炎症可导致胰腺分泌的消化酶减少，影响食物消化，引起恶心和呕吐。
3.妊娠反应：女性在怀孕早期可能会出现恶心、呕吐等妊娠反应，这是由于激素水平变化引起的。
4.神经系统问题：
晕车、晕船：乘坐交通工具时，内耳前庭器官受到刺激，可引起恶心和呕吐。
脑部疾病：脑部疾病如脑瘤、脑血管意外等，可影响中枢神经系统，导致恶心和呕吐。
5.药物副作用：某些药物，如抗生素、化疗药物、降压药等，可能会引起恶心和呕吐。
6.心理因素：焦虑、紧张、压力过大等心理因素可能导致功能性消化不良，引起恶心和反胃。
7.全身性疾病：
尿毒症：肾功能衰竭时，体内代谢产物积聚，可引起恶心、呕吐等症状。
糖尿病酮症酸中毒：糖尿病患者血糖控制不佳时，可出现酮体酸中毒，导致恶心、呕吐。
低血糖：饥饿、过度运动等情况下可导致低血糖，引起恶心、呕吐。
甲状腺功能减退：甲状腺功能减退时，代谢率降低，可出现胃肠道症状，包括恶心、呕吐。
如果老是想吐反胃的症状持续时间较长或伴有其他严重症状，如腹痛、发热、黄疸、头痛等，应及时就医，进行相关检查，如胃镜、腹部超声、血常规、血生化等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。
此外，对于孕妇、老年人、有慢性疾病的人群等特殊人群，如果出现恶心、呕吐等症状，应特别关注，及时就医，以确保身体健康。同时，在日常生活中，应注意饮食健康，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，避免过度饮酒和吸烟，保持良好的生活习惯和心态，有助于预防恶心、呕吐等症状的发生。
