小孩吃饭老是吐的原因可能有生理原因、病理原因和药物副作用，如饮食习惯不好、过敏、感染、肠道问题等，也可能是药物的不良反应。家长应及时带小孩去医院就诊，明确病因后进行治疗。
1.生理原因：
饮食习惯：小孩可能在吃饭时吃得过快、过多，或者吃了过多的油腻、刺激性食物，导致消化不良，引起呕吐。
吞咽问题：小孩的吞咽功能尚未完全发育成熟，可能会出现呛咳、呕吐等情况。
过敏反应：某些小孩对某些食物过敏，进食后可能会出现呕吐、腹泻等症状。
2.病理原因：
感染：如感冒、肺炎、肠胃炎等，都可能导致小孩呕吐。
肠道问题：如肠梗阻、肠套叠、肠痉挛等，会引起肠道梗阻或痉挛，导致呕吐。
其他：如肝炎、胰腺炎、阑尾炎等疾病，也可能导致小孩呕吐。
3.药物副作用：某些药物可能会引起小孩呕吐，如抗生素、退烧药等。
如果小孩经常出现吃饭呕吐的情况，家长应该及时带小孩去医院就诊，以便明确病因，并进行相应的治疗。同时，家长在日常生活中也应该注意小孩的饮食卫生，培养良好的饮食习惯，避免给小孩吃过多的零食和冷饮，注意保暖，避免着凉。
需要注意的是，如果小孩呕吐严重，或者伴有其他症状，如发热、腹泻、腹痛等，应该及时就医，以免延误病情。此外，对于一些特殊人群，如早产儿、低体重儿、免疫力低下的儿童等，呕吐可能会更加严重，甚至危及生命，家长应该更加关注他们的饮食和健康状况，如有异常及时就医。
