子宫肌瘤手术是否要切除子宫,取决于多种因素的综合考量,包括但不限于肌瘤大小和症状、患者年龄和生育需求、肌瘤位置和数量等。
1.肌瘤大小和症状
一般来说,如果子宫肌瘤较大(通常认为超过5厘米),或者引起严重症状,如月经量过多、经期延长、贫血、压迫症状等,可能需要手术治疗。
2.患者年龄和生育需求
对于年轻、有生育需求的患者,通常会尽量保留子宫,采用子宫肌瘤剔除术等手术方式。而对于年龄较大、无生育需求或肌瘤有恶变可能的患者,可能会考虑子宫切除术。
3.肌瘤位置和数量
肌瘤的位置和数量也会影响手术方式的选择。例如,粘膜下肌瘤可能需要通过宫腔镜手术进行切除,而多发性肌瘤或位置复杂的肌瘤可能更倾向于子宫切除术。
建议患者在手术前与医生进行充分沟通,了解各种手术方式的优缺点,并根据自己的实际情况做出明智的选择。