人流36天了还没来月经可能与子宫内膜损伤、宫腔粘连、内分泌失调、再次妊娠、宫颈粘连等因素有关。
1.子宫内膜损伤
人流手术可能损伤子宫内膜,导致内膜修复缓慢,从而使月经推迟。患者可以按照医嘱使用促进内膜生长的药物,如戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等进行治疗。
2.宫腔粘连
手术操作等原因可能引起宫腔粘连,影响月经来潮。此时,患者可能需要进行宫腔镜手术分离粘连。
3.内分泌失调
流产后体内激素水平变化可能导致内分泌失调,月经紊乱。患者可以先观察一段时间,如果持续不恢复,可在医生指导下进行内分泌检查,根据结果进行调理。
4.再次妊娠
如果流产后有未采取避孕措施的性生活,可能再次妊娠而不来月经。此时,需进行妊娠试验等检查确定。
5.宫颈粘连
可阻碍经血流出,表现为月经不来潮但有腹痛等症状。患者需要进行宫颈扩张术等治疗。