静脉曲张的原因主要包括遗传因素、压力过高、静脉瓣膜功能不良、静脉壁结构改变等,治疗方法通常包括一般治疗、药物治疗、物理治疗、手术治疗等。
一.原因
1.遗传因素静脉曲张有明显的家族聚集性,部分患者由于遗传基因的影响,静脉壁或瓣膜天生存在缺陷,容易发生静脉曲张。
2.压力过高长期站立或久坐的职业,如教师、理发师、厨师、商店售货员、IT人员等,由于长时间保持同一姿势,静脉血液回流受阻,导致静脉压力增高,从而引发静脉曲张。严重便秘、慢性咳嗽、肥胖等因素也会增加腹压,进而影响静脉血液回流,导致静脉曲张。
3.静脉瓣膜功能不良静脉瓣膜是防止血液逆流的重要结构,如果其功能发育不良或受损,会导致血液逆流,静脉压力增高,进而引发静脉曲张。
4.静脉壁结构改变静脉壁结构成分的病变,如含蛋白多糖的病变,会导致静脉壁变薄,降低静脉的支撑能力,从而引发静脉曲张。
二.治疗
1.一般治疗尽量避免长时间站立或久坐,定期活动下肢,以促进静脉血液回流。穿戴医用弹力袜,以增加局部压力,促进血液循环,缓解静脉曲张症状。注意控制体重,避免肥胖增加静脉回流的负担。
2.药物治疗在医生指导下使用地奥司明、七叶皂苷钠、依普黄酮等药物,可以改善下肢静脉曲张所导致的血液循环不良。
3.物理治疗激光治疗是利用激光能量封闭病变的静脉,达到治疗效果。射频治疗是通过射频能量破坏血管内层,使纤维组织增生最终导致血管闭合。
4.手术治疗对于严重的静脉曲张,手术是有效的治疗方法。常见的手术方式包括大隐静脉高位结扎及剥脱术、局部静脉切除术、硬化剂注射术等。